Pelanggaran kitaran haid

Terdapat banyak patologi sistem pembiakan wanita, gejala utama yang merupakan pelanggaran haid. Patologi semacam itu harus mengganggu mana-mana wanita, terutama yang merancang kehamilan. Artikel ini akan menerangkan semua fakta asas yang perlu anda ketahui tentang pelanggaran haid.

Pelanggaran kitaran haid wanita: apakah maksudnya, apa yang mengancam dan apa akibatnya?

Sebelum bercakap tentang pelanggaran haid, anda perlu menyentuh konsep norma-normanya. Siklus menstruasi biasa dianggap sebagai pendarahan haid secara tetap, yang berlaku pada selang 24 hingga 28 hari. Juga norma dianggap kitaran dipendekkan, sama dengan 21 hari, atau diperpanjang - 33-35 hari. Tetapi pada masa yang sama pada setiap bulan berturut-turut, haid harus datang pada selang yang sama - sama ada biasa, atau memanjangkan, atau dipendekkan. Secara purata, haid berlangsung 3-5 hari.

Oleh itu, jika haid seorang wanita tidak berlaku pada waktunya, ia mungkin menunjukkan pelanggaran kitaran atau kehamilan yang telah berlaku. Dalam hal ini, perkara pertama yang perlu dilakukan setiap wanita dalam usia pembiakan jika tiada haid adalah ujian kehamilan. Jadikannya perlu sebelum pergi ke pakar ginekologi.

Pelanggaran kitaran boleh dinyatakan bukan sahaja dalam ketiadaan atau penangguhan haid, tetapi juga pada sifat atipikal pelepasan darah - berlebihan atau kekurangan, jangka pendek atau berpanjangan.

Pelanggaran kitaran bukanlah perkara yang harus diabaikan, kerana ketiadaan rawatan dapat menyebabkan akibat negatif bagi kesehatan wanita:

  • Meningkatkan keletihan sehingga menyelesaikan kehilangan keupayaan bekerja.
  • Kemandulan (ketiadaan kehamilan semasa tahun seks tanpa perlindungan, termasuk menggunakan hubungan seks "terganggu").
  • Perkembangan penyakit radang pada sistem pembiakan wanita.
  • Perkembangan gangguan endokrin.

Bagaimanakah keadaan haid haid: tanda dan gejala utama

Tanda-tanda pertama mengenai penyelewengan haid mungkin menjadi penangguhan (mungkin kecil - 3-5 hari), pendarahan intermenstrual, serta tempoh yang berat, berpanjangan dan menyakitkan. Sekiranya tanda-tanda seperti itu berlaku, wanita perlu segera berunding dengan pakar sakit puan.

Gangguan haid boleh nyata dengan cara yang berbeza:

  • Amenorea - tiada haid dari enam bulan atau lebih.
  • Permulaan bulanan sekali setahun (oligomenorrhea).
  • Masa kecil yang tidak melebihi 1-2 hari (opsomenorea).
  • Hyperpolymenorrhea - pendarahan berlimpah semasa masa kitaran biasa.
  • Promenorea - tempoh kitaran haid kurang dari tiga minggu (iaitu, terlalu kerap bulanan).
  • Menstruasi, disertai dengan sakit abdomen yang teruk, yang boleh menyebabkan kecacatan - algomenorrhea.

Semua perkara di atas bukanlah diagnosis bebas. Ini adalah gejala yang mungkin menunjukkan kehadiran penyakit tertentu.

Kenapa terdapat kegagalan haid dan apa yang berkaitan dengannya: penyebab gangguan dalam kitaran haid biasa

Pelanggaran kitaran haid boleh berlaku terhadap latar belakang tekanan, disebabkan kegagalan hormon, penurunan berat badan yang cepat atau peningkatan berat badan, mengambil kontrasepsi hormon, disebabkan oleh penyakit kronik organ dalaman (perut, hati, dsb.), Peningkatan tenaga fizikal, dan sebagainya.

Terdapat punca kegagalan kitaran yang lain yang lebih serius:

Selalunya pelanggaran kitaran boleh berlaku pada wanita selepas pengguguran, di mana mekanisme pembuangan rahim mekanikal dilakukan. Prosedur ini mempunyai kesan negatif pada organ kelamin wanita, dan pertama sekali ia memberi kesan kepada kitaran haid.

Perlu diperhatikan bahawa dalam beberapa kes pelanggaran kitaran tidak dianggap sebagai gejala yang membimbangkan. Kelewatan menstruasi kecil boleh berlaku pada wanita semasa tempoh pemulihan selepas kehamilan dan penyusuan. Lazimnya, tempoh bulanan untuk gadis-gadis yang sangat muda juga sering tidak berbeza - kitaran boleh ditubuhkan selama 1-2 tahun.

Diagnosis gangguan haid dan rawatannya: bagaimana merawat dan memulihkan kitaran dan ovulasi dalam pelbagai penyakit

Faktor utama dalam rawatan kecacatan kitaran adalah ketepatan masa pengesanan patologi. Itulah sebabnya setiap wanita dianjurkan untuk melawat ahli ginekologi sekurang-kurangnya sekali setahun, dan jika terdapat sebarang penyelewengan dari kursus biasa kitaran, tidaklah patut menunggu tamat masa yang ditetapkan antara lawatan. Adalah lebih baik untuk menghubungi pusat khusus moden, di mana pakar yang berkelayakan dalam pelbagai profil berfungsi. Di St. Petersburg, ini adalah pusat pembiakan "Kejadian".

Sekiranya kitaran haid terganggu, doktor akan menetapkan beberapa ujian untuk rawatan yang lebih tepat (ultrasound, colposcopy, dan lain-lain), dan juga mengatakan bahawa hormon yang perlu diuji.

Rawatan yang bertujuan untuk memulihkan kitaran mungkin berbeza dan bergantung kepada jenis penyakit:

  • Penerimaan ubat hormon - dalam mengenal pasti kegagalan hormon.
  • Dalam kes pelanggaran fasa luteal (atau fasa korpus luteum), doktor menetapkan ubat yang mengandungi progesteron.
  • Jika pendarahan terlalu berat, penyelesaian saline khas boleh ditetapkan untuk meminimumkan kesan kehilangan darah.
  • Sekiranya kegagalan kitaran dikaitkan dengan anemia, makanan tambahan yang tinggi akan ditunjukkan.
  • Adalah mungkin untuk memulihkan haid, diganggu oleh pemakanan yang tidak betul, dengan menyesuaikan diet.

Tidak perlu wanita mengubat sendiri - hanya seorang doktor yang dapat menentukan punca patologi dan menetapkan terapi yang betul. Seorang wanita memerlukan kesabaran, pemeliharaan cara tidur yang normal dan istirahat, pemakanan sihat yang sihat, keadaan psychoemotional yang stabil.

Gangguan kitaran haid dan ketidaksuburan: kehamilan mungkin dengan diagnosis sedemikian dan bagaimana ketiadaan haid mempengaruhi konsepsi?

Oleh kerana perihal haid adalah salah satu penanda pertama patologi sistem pembiakan, bagi wanita, persoalan yang relevan timbul: adakah mungkin untuk hamil dan bagaimana haid boleh datang dengan kelewatan?

Sekiranya kelewatan dalam kitaran adalah episodik, misalnya, haid tidak berlaku dalam satu bulan, tetapi yang seterusnya akan berlalu seperti yang dijangkakan, maka kehamilan adalah sangat mungkin (dengan syarat anda mempunyai kehidupan seks biasa dan tidak ada patologi sistem reproduktif dalam pasangan).

Jika pencabulan kitaran kekal, maka kebarangkalian kehamilan adalah kecil. Dalam kes sedemikian, sebelum merancang kanak-kanak, anda perlu memulihkan kitaran dan hormon.

Jika gangguan haid dikaitkan dengan diet tidak sihat seorang wanita, anoreksia, maka kehamilan adalah mungkin pada dasarnya, walaupun terdapat "tetapi" besar di sini. Ia terletak pada hakikat bahawa sejak tubuh seorang wanita mengalami kekurangan nutrien, janin akan mempunyai keadaan yang sama, sehingga perkembangannya tidak akan berjaya.

Pelanggaran kitaran haid

Terdapat hampir tiada wanita yang tidak akan menghadapi apa-apa penyelewengan dalam kitaran haid. Malah wanita yang sihat sepenuhnya dalam keadaan tertentu mungkin mengalami kegagalan haid. Tetapi dalam beberapa kes, pelanggaran tersebut dikelaskan sebagai penyakit (kod ICD 10 - N94.4-N94.9).

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan secara terperinci masalah pelanggaran dalam kitaran bulanan. Anda akan mengetahui sebab-sebab kegagalan mungkin berlaku pada wanita dalam kategori umur yang berlainan, bagaimana keadaan patologis ini didiagnosis dan dirawat, ketika anda harus selalu mencari bantuan medis.

Jenis pelanggaran

Pelanggaran haid dianggap kitaran, yang mana bertambah lebih dari seminggu. Juga, jika tempoh antara haid dikurangkan dengan 5-7 hari, dan ini diulang secara sistematik, kita boleh bercakap mengenai kegagalan fungsi haid. Kecuali wanita yang mempunyai kitaran yang lebih panjang atau lebih pendek secara genetik, untuk semua orang ini didefinisikan sebagai gangguan dan memerlukan pemeriksaan.

Terdapat beberapa jenis pelanggaran yang berkaitan dengan kitaran haid:

  1. Amenorea - keadaan di mana untuk beberapa kitaran haid tidak hadir. Terdapat amenorea primer dan sekunder. Dalam kes pertama, semasa akil baligh, haid tidak bermula sehingga usia 16 tahun, jika ada tanda-tanda baligh lain. Dalam kes kedua, haid berhenti lama.
  2. Oligomenorrhea adalah patologi di mana haid berlaku sangat jarang. Ia lebih biasa pada mereka yang mengalami masalah berat badan berlebihan. Dengan patologi ini, wanita zaman reproduksi sering mengalami masalah dengan konsepsi.
  3. Dysmenorrhea - penyimpangan dalam jadual haid dalam arah peningkatan, dan ke arah mengurangkan tempoh intermenstruasi. Dengan apa-apa pelanggaran, wanita boleh bertemu di mana-mana umur. Keabnormalan berkaitan fisiologi semasa permulaan haid, apabila kitaran belum dikawal selia, dan dalam tempoh selepas bersalin, apabila kitaran itu dipulihkan, tidak dianggap sebagai dysmenorrhea.
  4. Opsomenorea adalah satu gangguan di mana tempoh kitaran meningkat kepada 35 hari atau lebih (tetapi tidak lebih daripada tiga bulan), dan haid adalah pendek dan kecil. Sering disertai dengan kemandulan. Wanita mungkin mempunyai ciri-ciri lelaki, kecenderungan untuk berkuasa. Gejala yang biasa adalah jerawat.
  5. Sindrom Hypomenstrual adalah patologi yang dicirikan oleh pengurangan jumlah darah yang dikeluarkan semasa haid. Masa kecil (kehilangan darah kurang daripada 50 ml) biasanya datang dengan kelewatan dan menyebabkan pelbagai ketidakselesaan - mual, sakit kepala, dsb.

Kelainan lain dalam kitaran haid, seperti polymenorrhea, proiomenorrhea, metrorrhagia, dan sebagainya, juga dibezakan. Setiap patologi ini mungkin mempunyai sebab yang berbeza, jadi ujian (dan bukan hanya pakar ginekologi) adalah mandatori.

Punca gangguan haid

Penyebab utama kegagalan kitaran haid adalah ketidakseimbangan hormon. Ini berlaku dalam pelbagai penyakit dan keadaan. Juga peranan penting dimainkan oleh faktor keturunan - jika nenek moyang garis perempuan diperhatikan gagal dalam kitaran atau pelanggaran lain, agak mungkin bahawa ini akan mempengaruhi corak haid pada wanita pada generasi akan datang.

Sejak otak dan organ-organ sistem endokrin terlibat dalam pengawalan kitaran haid, sangat kerap masalah timbul akibat pelanggaran interaksi.

Kurang tidur, tekanan, senaman yang berlebihan, keletihan psikologi, mengubah zon waktu atau keadaan cuaca boleh menyebabkan kegagalan haid. Kes-kes masalah yang sering berlaku dengan haid pada mereka yang selalu berjaga pada waktu malam. Tumor otak dan jangkitan neurovirus juga boleh menyebabkan kegagalan haid.

Kitaran hormon dengan pelanggaran diperhatikan dalam banyak penyakit. Selalunya ini berlaku terhadap latar belakang patologi sistem endokrin dan urogenital, seperti:

  • patologi genetik dan hormon ovari;
  • keradangan rahim dan pelengkap;
  • luka berjangkit pada organ panggul;
  • kencing manis;
  • penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal;
  • obesiti, dsb.

Gangguan fungsional sistem endokrin, yang ditunjukkan dalam pengumpulan estrogen dengan kekurangan progesteron secara serentak, juga menyebabkan kegagalan haid. Kitaran ini boleh pecah disebabkan oleh sebarang penyakit berjangkit dan tidak berjangkit, akut atau kronik.

Antara faktor lain yang boleh menyebabkan kegagalan menstruasi, yang paling biasa:

  • Diet jangka panjang, diet tidak seimbang, kekurangan unsur-unsur tertentu dalam makanan.
  • Terlalu berat badan rendah / tinggi.
  • Keracunan akut atau kronik (termasuk minuman tetap, merokok).
  • Penerimaan beberapa ubat.

Oleh itu, majoriti wanita berisiko. Tetapi ini tidak bermakna bahawa masalah kegagalan dalam kitaran haid boleh diabaikan, "melupuskan" pelanggaran untuk tekanan kronik atau kurang tidur. Jika kerosakan berlaku, konsultasi perubatan diperlukan untuk menolak penyakit serius.

Pelanggaran dalam kitaran haid boleh menjadi gejala penyakit berbahaya, termasuk kanser.

Diagnosis kitaran haid yang terganggu

Ramai wanita yang mempunyai masalah dengan menstruasi menangguhkan lawatan ke doktor kerana mereka takut untuk menetapkan terapi hormon. Malah, hormon hanya ditunjukkan dalam beberapa kes, dan untuk memilih satu rejimen rawatan yang mencukupi, diagnosis berhati-hati diperlukan.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan ginekologi, pemeriksaan darah dan air kencing dan pemeriksaan kencing manis, ia boleh ditetapkan:

  • Ultrasound organ panggul dan kelenjar tiroid;
  • ujian hormon;
  • histeroskopi;
  • penyelidikan untuk mengenalpasti keabnormalan kromosom;
  • PCR, dsb.

Ujian apa yang diperlukan, doktor memutuskan selepas mempersoalkan secara terperinci, di mana dia dapat menentukan kehadiran kecenderungan genetik, gaya hidup pesakit dan nuansa lain yang mempunyai kesan ke atas kekerapan dan intensiti haid. Anda juga mungkin perlu berunding dengan doktor lain (endocrinologist, therapist) dan penyelidikan tambahan (tomografi dikira, radiografi tengkorak, dan sebagainya).

Kaedah rawatan untuk gangguan haid

Tiada kaedah tunggal untuk merawat kegagalan dalam kitaran haid, kerana pelbagai faktor mungkin terlibat dalam berlakunya masalah. Kompleks rawatan difokuskan pada penghapusan sebab-sebab akar. Di samping itu, dalam hampir semua kes, adalah perlu untuk menghapuskan "provokator" tipikal. Pembetulan pemakanan, tidur yang cukup, penghapusan keadaan stres diperlukan untuk kitaran untuk kembali normal.

Rawatan semasa remaja

Menstruasi pertama pada perempuan berlaku pada usia 12-14 tahun. Sekiranya ini tidak berlaku sebelum usia 16 tahun, ada sebab untuk menjadi perhatian dan lawatan ke ahli sakit pediatrik-endocrinologist. Ia juga perlu untuk berjumpa dengan doktor jika kitaran tidak diselesaikan selama setahun setengah. Pada masa remaja, gangguan lain adalah mungkin:

  • tempoh terlalu banyak;
  • kehilangan darah yang ketara;
  • penampilan pendarahan antara haid;
  • kesakitan tinggi

Selalunya, masalah berat badan, dystonia vegetatif-vaskular, hipertensi, penyakit keradangan kronik, permulaan aktiviti seksual menyebabkan gangguan ini.

Gadis-gadis yang menghabiskan makanan dengan diet biasanya mempunyai kitaran haid yang tidak teratur. Begitu juga dengan remaja yang terlalu emosional dengan tahap impulsif atau agresif yang tinggi.

Ubat untuk rawatan gangguan remaja dipilih berdasarkan umur. Jika terapi dengan hormon ditunjukkan, persediaan hormon yang paling jinak dengan dos yang rendah dipilih. Jika sebab ketidakpatuhan kitaran dikaitkan dengan gangguan dalam fungsi kelenjar tiroid, kompleks rawatan diperlukan untuk menormalkan fungsi kelenjar tiroid.

Sekiranya pendarahan teruk, persediaan hemostatic digunakan, dan dalam kes komplikasi (kejatuhan hemoglobin, pening, kelemahan umum) - kuret. Pada masa yang sama, terapi antianemik dengan persiapan besi dijalankan. Dalam kes-kes yang tidak rumit, terapi vitamin kitaran digunakan untuk merangsang badan. Dalam sesetengah kes, doktor boleh menetapkan sedatif, penyesuaian pemakanan, perubahan dalam mod hari, dan lain-lain.

Rawatan pada umur pembiakan

Gangguan kitaran haid pada wanita usia kanak-kanak berlaku untuk sebab-sebab fisiologi (kehamilan, tempoh selepas bersalin), dan untuk sebab-sebab lain. Oleh itu, rawatan boleh ditetapkan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh. Doktor ubat memilih berdasarkan kehadiran penyakit tertentu.

  • Sekiranya masalah itu disebabkan oleh gangguan hormon, ia dihapuskan dengan bantuan persediaan estrogen, hormon tiroid, dan sebagainya.
  • Di hadapan penyakit berjangkit, terapi antibiotik digunakan.
  • Tumor yang menyebabkan kegagalan dalam kitaran haid dikeluarkan melalui pembedahan (pembentukan tumor dalam organ sistem urogenital, kelenjar tiroid, kelenjar pituitari).
  • Campur tangan bedah mungkin diperlukan dalam hal patologi genital.
  • Dengan ketiadaan ovulasi, cara digunakan untuk merangsangnya.
  • Apabila haid terlalu berat mengisi jumlah darah yang hilang, melakukan penyambungan, dan dalam kes yang paling sukar - ablasi endometrium atau histerektomi.

Ia juga perlu untuk memperbaiki sistem imun, menambah makanan yang kaya dengan vitamin dan mikro. Sekiranya perlu, kompleks vitamin-mineral tambahan ditetapkan. Prosedur fisioterapeutik mempunyai kesan yang baik. Menormalkan rejimen harian, meningkatkan toleransi tekanan - langkah-langkah yang diperlukan untuk memulihkan kitaran haid yang normal.

Beberapa gangguan haid menyebabkan kemandulan. Sekiranya seorang wanita merancang untuk mempunyai anak, rawatan harus dimulakan secepat mungkin. Jika kehamilan tidak dirancang pada masa akan datang, kontraseptif hormon boleh ditetapkan untuk membantu mengawal kitaran haid.

Rawatan dalam menopaus

Menopaus biasanya berlaku di antara umur 45 dan 50, walaupun kini semakin biasa bagi kes-kes menopaus awal selepas 40 dan bahkan selepas 30 tahun. Biasanya, ketika haid menjadi tidak teratur pada masa dewasa, dan kemudian berhenti sama sekali, wanita itu menetapkan dirinya sebagai menopaus dan tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor.

Pendekatan ini penuh dengan banyak akibat yang tidak menyenangkan, dari penyakit yang tidak dapat ditentukan dalam masa, dan berakhir dengan kehamilan yang tidak diingini (ini, walaupun jarang, tetapi ia juga berlaku). Oleh itu, walaupun dengan menopaus yang disyaki, perlu diperiksa. Sekiranya ada masalah yang dikenalpasti, doktor akan mencadangkan pelbagai langkah perubatan, termasuk:

  • bermakna untuk menormalkan latar belakang hormon (duphaston, dsb.);
  • rawatan antibiotik dengan adanya jangkitan;
  • diet seimbang dengan penurunan kalori dan jumlah makanan.

Sekiranya perubahan dalam kitaran haid pada usia ini bersifat fisiologi, tiada rawatan khusus diperlukan. Walau bagaimanapun, apabila seorang wanita mengalami tempoh klimaks, disarankan untuk menggunakan fisioterapi, menguatkan dadah, ubat tradisional.

Sebarang pendarahan dalam tempoh selepas menopaus adalah satu sebab untuk mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin, kerana dalam kebanyakan kes ini adalah salah satu daripada gejala tumor malignan!

Petunjuk untuk melawat doktor yang melanggar kitaran haid

Untuk apa-apa penyelewengan dalam kitaran haid, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor. Ini akan membantu mengelakkan akibat yang serius dan tidak bimbang tentang keadaan anda, dengan itu memperburuk keadaan. Tetapi dalam beberapa kes adalah perlu untuk lulus peperiksaan:

  • Sekiranya gadis remaja tidak menarche sehingga umur 15-16 tahun.
  • Setahun setengah selepas haid pertama telah berlalu, dan kitaran bulanan belum ditubuhkan.
  • Bulanan terlalu lama dan terlalu banyak.
  • Sifat aliran haid, warna, bau (ini boleh menjadi tanda penyakit endometrium) telah berubah.
  • Ovulasi disertai oleh sensasi yang menyakitkan.
  • Peruntukan sangat jarang, dan bulanan datang dengan kelewatan yang ketara.
  • Kebimbangan pendarahan dalam tempoh antara haid (walaupun satu kes memerlukan pemeriksaan).

Walaupun semua perubahan ini tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak menyebabkan aduan, janganlah mengabaikannya. Gangguan kitaran haid selalunya merupakan tanda penyakit, dan rawatan tepat pada masanya membolehkan anda mengelakkan komplikasi dan keadaan yang mengancam nyawa.

Video

Bagaimana berat badan berlebihan menjejaskan teratur haid? Selepas menonton video kecil ini, anda akan belajar tentang hubungan gangguan haid dengan berat badan berlebihan, serta punca kegagalan lain dalam kitaran haid.

Gangguan kitaran haid: bagaimana mencari dan menghapuskan punca

Menstruasi adalah proses fisiologi yang biasanya berulang pada wanita setiap bulan. Tempoh kitaran haid dan sifat haid untuk setiap wanita adalah individu, ini disebabkan oleh keistimewaan struktur badan, kehadiran sebarang penyakit sistem reproduktif wanita, ciri genetik dan banyak lagi faktor lain.

Mengapa penting kitaran bulanan stabil?

Dalam wanita yang mengandung anak yang sihat, haid harus biasa. Tempoh kitaran haid (dari permulaan haid yang terdahulu hingga hari pertama haid yang akan datang) mestilah kira-kira 28 - 35 hari.

Kenapa haid berlaku? Setiap bulan dalam tubuh seorang wanita yang sihat matang telur. Sekiranya persenyawaan tidak berlaku, daun telur.

Kitaran haid biasa adalah penunjuk utama fungsi normal fungsi pembiakan tubuh. Dalam erti kata lain, seorang wanita yang kitaran haid adalah malar dapat mengandung dan melahirkan anak.

Menstruasi adalah proses yang perlu untuk berfungsi normal badan wanita. Walau bagaimanapun, terdapat banyak sebab yang boleh mengganggu kitaran haid wanita dan menyebabkan perubahan dalam keadaan haid. Mari kita lihat lebih dekat mengapa pelanggaran tersebut boleh berlaku.

Punca-punca yang boleh menyebabkan kegagalan dalam kitaran haid dan bentuk-bentuk pelanggaran klinikal utama

Pelanggaran kitaran haid, sebagai peraturan, adalah hasil daripada sebarang patologi atau berlaku akibat kesan faktor-faktor yang merugikan terhadap kesuburan.

Terdapat tiga sebab utama yang merangsang kegagalan kitaran haid:

  • patologi (pelanggaran kitaran akibat kehadiran penyakit);
  • fisiologi (tekanan, diet, perubahan iklim, dan lain-lain);
  • ubat (pelanggaran kitaran yang disebabkan oleh kemasukan atau pembatalan mana-mana ubat).

Patologi yang boleh menyebabkan gangguan haid:

  1. Salah satu sebab utama gangguan haid pada wanita adalah patologi ovari.
  2. Malfungsi sistem hipofalamus hipofisis.
  3. Patologi dalam kelenjar adrenal.
  4. Polip endometrial.
  5. Endometriosis.
  6. Penyakit usus.
  7. Penyakit onkologi.
  8. Kerosakan ke rahim disebabkan kuret atau pengguguran.
  9. Penyakit hati.
  10. Gangguan dalam sistem pembekuan darah.
  11. Negara selepas operasi pada organ-organ sistem pembiakan wanita.
  12. Sebab genetik.

Seperti yang dinyatakan di atas, salah satu jenis sebab yang boleh menjejaskan keteraturan bulanan, adalah faktor luaran. Kerja ini dalam industri berbahaya, dan perubahan tempat kediaman, dan pergolakan emosi yang kuat, alkohol dan merokok, diet tidak seimbang, penurunan berat badan secara tiba-tiba.

Di samping itu, tempoh yang tidak teratur diperhatikan pada wanita yang menjalani terapi dadah dengan terapi hormon, antidepresan, antikoagulan, dan lain-lain. Itulah sebabnya perlantikan ubat-ubatan dan pemantauan pesakit semasa proses rawatan harus dilakukan hanya oleh seorang dokter.

Bentuk utama klinikal pelanggaran kitaran haid adalah:

1. perubahan bulanan kitaran:

  • hipermenorrhea - peningkatan dalam jumlah aliran haid semasa tempoh haid yang normal;
  • hipomenorrhea - haid kecil;
  • polimerorrhea - normal untuk jumlah pelepasan bulanan lebih daripada seminggu;
  • menorrhagia - peningkatan yang ketara dalam aliran haid, tempoh haid selama lebih dari 12 hari;
  • oligomenorrhea - haid pendek (1-2 hari);
  • Oppensenorrhea - jarang berlaku bulanan, selang antara yang boleh mencapai 3 bulan;
  • Proiomenorrhea - kitaran haid kurang daripada 21 hari.


2. Amenorea - tiada haid selama lebih dari 3 bulan.

3. Metrorrhagia (pendarahan rahim):

  • yang timbul di pertengahan kitaran (anovulatory);
  • disfungsional (bebas dari proses ovulasi).

4. Menstruasi sakit (algomenorrhea).

Mendiagnosis

Untuk mengawal siklus haid dan memulihkannya, pertama sekali perlu memahami apa yang menyebabkan pelanggaran. Untuk melakukan ini, anda mesti menjalani peperiksaan yang komprehensif, keputusan yang mana pakar akan dapat memilih rawatan yang diperlukan.

Diagnosis merangkumi beberapa langkah:

  1. Pengambilan sejarah - anda perlu memberitahu doktor mengenai semua penyakit, bilangan kelahiran dan pengguguran, ubat yang diambil, faktor luaran yang boleh menjejaskan kestabilan haid.
  2. Pemeriksaan ginekologi dan penghantaran smear.
  3. Ultrasound.
  4. Ujian darah, termasuk penentuan hormon.
  5. Kajian tambahan yang ditetapkan oleh doktor.

Apa yang boleh menyebabkan haid yang tidak teratur

Siklus menstruasi yang tidak teratur, ramai wanita tidak menganggap masalah besar. Walau bagaimanapun, pelanggaran seperti itu boleh mengakibatkan ketidaksuburan. Pendarahan antara lelaki, sebagai contoh, boleh menjadi punca apatis, keletihan, kekebalan yang dikurangkan.

Bagaimana untuk mengatasi pelanggaran kitaran bulanan

Selepas diagnosis, doktor memutuskan sama ada ini atau kaedah terapi yang diperlukan, ia boleh sama ada rawatan ubat konservatif atau penghapusan penyebab gangguan kitaran melalui campur tangan pembedahan. Selalunya kedua-dua kaedah ini digabungkan dalam rawatan.

Untuk menormalkan kitaran haid, adalah perlu untuk menghapuskan punca yang menyebabkan kitaran gagal, jadi ubat-ubatan anti-radang, kontraseptif hormon, dan ubat-ubatan hemostatic boleh ditetapkan.

Pemulihan kitaran haid selepas bersalin

Secara berasingan, saya ingin membincangkan pemulihan kitaran haid pada wanita dalam tempoh selepas bersalin. Pertimbangkan bahawa bulanan disambung semula, hanya selepas permulaan haid pertama. Tetapi di sini anda tidak boleh berharap kitaran akan segera menjadi biasa.

Pelarasan yang berlaku di tubuh wanita akibat kehamilan dan melahirkan anak, termasuk hormon, boleh menjejaskan kestabilan, sifat, dan rasa sakit haid. Bulan tidak teratur dibenarkan dalam tempoh 2-3 bulan pertama dari permulaan pembaharuan mereka.

Kebimbangan adalah untuk wanita yang setiap bulannya tidak datang 2 bulan selepas kelahiran, dengan syarat kanak-kanak itu berada pada makanan buatan. Sekiranya bayi anda menjalani diet bercampur-campur, maka tempoh anda mungkin tidak sampai enam bulan. Ibu-ibu muda yang menyusu bayi mereka tidak boleh menunggu haid sepanjang tahun pertama.

Untuk memulihkan kitaran haid memerlukan masa. Selalunya, kegagalan dalam kitaran haid berlaku tepat kerana pengaruh faktor luaran: cuba untuk mengelakkan konflik, tekanan, pengalaman emosi, makan dengan betul dan berehat sepenuhnya pada masa selepas bersalin.

Sekiranya tempoh selepas bersalin menjadi lebih melimpah atau langka, panjang dan jangka pendek, lebih menyakitkan, anda harus segera berjumpa pakar sakit puan untuk mendapatkan nasihat.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada proses pemulihan haid untuk wanita yang melahirkan melalui bahagian caesar. Untuk mengelakkan komplikasi atau mengenal pasti mereka pada mulanya, anda mesti sentiasa melawat pakar ginekologi. Baca lebih lanjut mengenai ketika haid harus dipulihkan selepas seksyen cesarean →

Sebagai kesimpulan, saya ingin menekankan bahawa pengenalpastian patologi yang menyebabkan pelanggaran kitaran haid pada peringkat awal secara signifikan meningkatkan peluang untuk menyingkirkannya. Jangan mengubat sendiri - ia hanya boleh memperburuk keadaan. Pelantikan ubat perlu dijalankan hanya oleh doktor, dengan mengambil kira diagnosis dan sejarah pesakit.

Untuk meminimumkan kemungkinan disfungsi haid, adalah perlu untuk memantau kesihatan anda dengan teliti, makan dengan betul, menghapuskan senaman fizikal yang berlebihan, dan pastikan anda sentiasa melawat pakar ginekologi.

Kesihatan setiap wanita ada di tangannya. Jaga diri dan sihat!

Punca gangguan haid pada usia yang berlainan, prinsip diagnosis dan rawatan

Pelanggaran kitaran ovari-haid (NOMTs) adalah, mungkin, sebab yang paling kerap pergi ke pakar ginekologi. Lebih-lebih lagi, aduan tersebut boleh dibuat oleh pesakit di usia dari akil baligh hingga tempoh preclimakterik - iaitu, sepanjang fasa kehidupan yang berpotensi pembiakan.

Apa kitaran yang dianggap biasa?

Manifestasi luaran siklus ovari-haid semulajadi - haid, yang timbul dengan ciri kekerapan setiap wanita dan berlangsung paling kerap 3-6 hari. Pada masa ini, terdapat penolakan keseluruhan lapisan fungsional endometrium (membran mukus rahim). Bersama darah, potongannya keluar melalui saluran serviks sedikit terbuka ke dalam vagina dan kemudian keluar. Kontraksi peristaltik dindingnya menyumbang kepada pembersihan semula jadi rahim, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan fizikal.

Kapal menganga selepas penolakan tisu dengan cepat menutup, jumlah cacat yang dihasilkan membran mukus semula. Oleh itu, haid normal tidak disertai oleh kehilangan darah yang ketara dan tidak membawa kepada perkembangan anemia, asthenia dan ketidakupayaan yang teruk. Jumlah purata kehilangan darah adalah sehingga 150 ml, dan tidak ada darah beku dalam pelepasan.

Tetapi kitaran haid tidak hanya tahap pembaharuan endometrium. Biasanya, ia juga termasuk fasa folikel dengan pematangan telur dalam ovari, ovulasi dan fasa rahsia berikutnya dengan pertumbuhan endometrium dan penyediaannya untuk kemungkinan implantasi ovum. Dalam wanita umur reproduktif yang sihat, terdapat juga kitaran anovulasi, yang tidak dianggap sebagai patologi. Mereka biasanya tidak membawa kepada perubahan dalam tempoh atau sifat haid dan tidak menjejaskan tempoh tempoh intermenstruasi. Dalam kitaran sedemikian, seorang wanita tidak subur, iaitu, kehamilan tidak mungkin dilakukan dengannya.

Menstruasi bermula pada masa akil baligh. Penampilan mereka menunjukkan kesediaan sistem pembiakan untuk hamil. Menstruasi pertama (menarche) diperhatikan pada usia 9-15 tahun, paling kerap dalam selang antara 12 dan 14 tahun. Ia bergantung kepada banyak faktor, yang utama adalah keturunan, identiti kebangsaan, kesihatan umum, dan kecukupan pemakanan wanita.

Penyelesaian tempoh reproduktif dicirikan oleh permulaan menopaus - pemberhentian haid yang lengkap dan terakhir. Ini didahului oleh tempoh klimaks, yang biasanya berlaku secara purata pada 46-50 tahun.

Mekanisme Pembangunan NOMC

Kitaran haid ovari di dalam badan wanita adalah proses yang bergantung kepada endokrin. Oleh itu, penyebab utama gangguannya adalah gangguan dyshormonal. Mereka boleh berlaku pada tahap yang berbeza, termasuk dengan penglibatan kelenjar endokrin, yang tidak berkaitan dengan sistem pembiakan. Berdasarkan klasifikasi gangguan haid ini. Menurutnya, memancarkan:

  • Kelainan pusat dengan lesi pusat yang lebih tinggi daripada peraturan neuroendokrin sistem pembiakan. Kortik-hipotalamik, hipotalamus-pituitari dan struktur pituitari sahaja boleh terlibat dalam proses patologi.
  • Pelanggaran pada tahap struktur persisian, iaitu organ-organ sistem pembiakan itu sendiri. Mungkin terdapat genesis ovari dan uterus.
  • Gangguan yang berkaitan dengan disfungsi kelenjar endokrin lain (kelenjar adrenal, kelenjar tiroid).
  • Gangguan yang disebabkan oleh kelainan genetik dan kromosom dengan hiperlasi atau organ hipoplasias kongenital, merosakkan rembesan bahan utama biologi aktif, dan gangguan maklum balas yang disebut antara organ periferal dan struktur neuroendocrine.

Kegagalan di mana-mana peringkat pada akhirnya akan tetap ditunjukkan oleh pelbagai jenis NOMCs. Lagipun, ketidakseimbangan hormon menyebabkan perubahan dalam kerja ovari, walaupun mereka tidak mempunyai kelainan struktur. Akibat logik ini adalah pelanggaran terhadap rembesan hormon seks utama (estrogen dan progesteron). Dan sasaran utama mereka adalah lapisan fungsional membran mukosa rahim, ia adalah orang yang ditolak dengan darah pada akhir kitaran seterusnya. Oleh itu, apa-apa perubahan yang tidak normal dalam tubuh boleh membawa kepada pelanggaran sifat dan keteraturan haid.

Patologi endokrin adalah punca utama disfungsi haid. Hanya dalam peratusan yang kecil tetapi tidak disebabkan oleh gangguan hormon. Pelanggaran kitaran haid boleh menyebabkan, misalnya, menyatakan perubahan dalam endometrium. Dan kadang-kadang amenorrhea palsu didiagnosis, ketika darah menstruasi dan endometrium ditolak tidak mempunyai kemampuan untuk keluar secara alami akibat atresia vagina atau menyumbat lengkap outputnya dengan chimp perawan.

Punca ketidaksesuaian

Sebab-sebab penampilan disfungsi haid adalah banyak. Selain itu, seorang wanita boleh mengenal pasti beberapa faktor etiologi yang menyebabkan gangguan fungsian pada pelbagai tahap.

Yang paling mungkin adalah:

  • Pelbagai adenoma pituitari (acidophilic, basophilic, chromophobic), yang boleh aktif secara hormon atau menyebabkan mampatan dan atrofi adenohypophysis. Sindrom Penyakit dan Cushing.
  • Mengambil ubat-ubatan yang menjejaskan sintesis dan metabolisme dopamin dan noradrenalin dalam struktur otak, yang membawa kepada disfungsi sistem hipofalam hipofisis. Ini termasuk reserpine, perencat MAO, antipsikotik khas dan atipikal, antidepresan pelbagai kumpulan, metoclopramide, derivatif phenothiazine dan beberapa ubat lain.
  • Adenomas adrenal dan tumor lain menghasilkan androgen dan kortisol. Sindrom adrenogenital disebabkan oleh hiperplasia adrenal kongenital.
  • Sesetengah gangguan mental yang berkaitan dengan gangguan neuroendokrin pusat. Ini boleh menjadi keadaan depresi tahap sederhana dan teruk pelbagai genesis, penyakit endogen (skizofrenia) di peringkat akut, anoreksia nervosa, gangguan reaktif, dan gangguan penyesuaian semasa tekanan kronik.
  • Hypo- atau hyperthyroidism pelbagai asal usul.
  • Sindrom ovarium sclerocystic (Stein-Leventhal).
  • Penindasan fungsi ovari dan maklum balas yang merosakkan di antara mereka dan sistem hipofaliti hipofisis selepas pentadbiran COC yang berpanjangan dan pembatalan yang mendadak.
  • Sindrom ovari tahan dan sindrom penumpuan gonad prematur. Mereka juga mungkin mempunyai genetik iatrogenik - contohnya, disebabkan penglibatan berulang wanita dalam protokol teknologi pembantu yang dibantu dengan rangsangan hiperovulasi.
  • Perubahan bukan fisiologi yang drastik dalam tahap hormon, yang boleh disebabkan oleh pengguguran spontan atau perubatan, mengambil ubat-ubatan untuk dengan cepat menyekat laktasi.
  • Kecacatan dan kecacatan rahim, termasuk yang disebabkan oleh penyakit kromosom.
  • Akibat pembedahan pada ovari dan rahim, radiasi dan kemoterapi, penyakit radang organ-organ pembiakan. Ini boleh menjadi penurunan yang ketara dalam jumlah fungsi tisu ovari, sinema intrauterine sehingga perkembangan atresia rongga rahim, penyingkiran gonad dan rahim.
  • Luka tumor ovari. Selain itu, bukan sahaja malignan, tetapi juga neoplasma jinak besar dengan atrofi sekunder tisu ovari mungkin mempunyai kepentingan klinikal.

Gangguan kitaran haid selepas 40 tahun dalam kebanyakan kes akibat perubahan usia yang semakin meningkat dalam sistem pembiakan. Ini disebabkan oleh kekurangan semulajadi rizab ovarium folikel dengan peningkatan bilangan kitaran anovulatori, hipoestrogenik dan kepupusan progresif fungsi pembiakan. Perubahan ini paling ketara dalam tempoh pra-menopaus, apabila kitaran menjadi semakin tidak teratur dengan kecenderungan pendarahan rahim yang tidak berfungsi dan penambahan gangguan psiko-vegetatif.

Pelanggaran haid pada gadis akil baligh adalah yang paling sering disebabkan oleh pematangan yang tidak sekata dari sistem hypothalamic-pituitary dan ovarium. Tetapi jangan lupa bahawa dalam tempoh ini manifestasi klinikal sesetengah sindrom kongenital, penyakit kromosom dan kelainan perkembangan organ dalaman sistem pembiakan boleh debut.

Di samping itu, gangguan remaja sering berlaku pada remaja perempuan dengan pembentukan kekurangan nutrisi nutrien utama, dan terutama lemak. Ini membawa kepada penurunan yang ketara dalam sintesis hormon steroid (termasuk seks), yang paling sering ditunjukkan oleh amenore sekunder.

Kemungkinan manifestasi NOMC

Mengikut kehadiran haid biasa sebelum ini, semua pelanggaran yang mungkin boleh dibahagikan kepada primer dan sekunder.

Gejala gangguan haid mungkin termasuk:

  • Tukar tempoh tempoh intermenstrual. Proiomenorrhea adalah mungkin (dengan tempoh kitaran kurang daripada 21 hari) dan opsymenorea (pemanjangannya adalah lebih daripada 35 hari).
  • Kelewatan menstruasi seterusnya jika tiada pelanggaran kitaran terdahulu.
  • Ketiadaan haid selama 6 bulan atau lebih (amenorea) pada wanita umur reproduktif.
  • Perubahan dalam jumlah kehilangan darah haid. Ia mungkin kedua-dua kenaikan (hypermenorrhea) dan penurunan (hypomenorrhea). Apabila kehilangan darah berlebihan bercakap mengenai menometroragii.
  • Perubahan dalam haid dalam arah pemendekan (oligomenorrhea) atau memanjang (polymenorrhea).
  • Kemunculan pelepasan berdarah antara kaum, yang boleh berbeza dengan intensiti - dari spotting to profuse. Apabila pendarahan rahim akiklik berlimpah menggunakan istilah "metrorrhagia."
  • Kesakitan lokal yang klinikal semasa haid, yang dipanggil algomenorrhea.
  • Kemunculan gejala extragenital yang biasa disertai haid. Ini termasuk sakit kepala yang berbeza, turun naik tekanan darah, mual dan perubahan selera makan, dan manifestasi autonomi yang lain. Keadaan ini dirujuk sebagai dysmenorrhea, dan apabila digabungkan dengan sindrom kesakitan, mereka bercakap mengenai algomenorrhea.

sindrom poligipermenoreey Gipermenstrualny dan / atau acyclic, pendarahan rahim berfungsi biasanya punca kronik besi posthemorrhagic anemia. Gejala beliau sering menjadi sebab untuk pergi ke doktor. Dalam kes ini, wanita bimbang tentang peningkatan keletihan, berdebar-debar, kelemahan umum, kecenderungan menurunkan tekanan darah, dan pengsan mungkin. Keadaan kulit, rambut dan kuku semakin buruk, penurunan produktiviti aktiviti mental sehingga perkembangan gangguan kognitif ringan adalah mungkin.

Ramai wanita umur reproduktif juga mempunyai ketidaksuburan - ketiadaan konsep semula jadi dalam tempoh 1 tahun kehidupan seksual yang tidak dilindungi. Ia disebabkan oleh gangguan yang ketara dalam peruntukan folikel dominan di salah satu ovari, proses pematangan telur di dalamnya dan ketiadaan ovulasi spontan.

Ia adalah penting untuk memahami bahawa kehadiran kitaran anovulatory seorang wanita boleh memiliki dan tidak mengenakan aduan mengenai pelanggaran haid, walaupun tinjauan melihat anak dalam kebanyakan kes untuk mengenal pasti tanda-tanda yang berbeza. Dalam kes ini, pesakit biasanya menganggap ciri pemanjangan kitaran haid sebagai ciri individunya, dan bukan sebagai tanda patologi.

Ciri gangguan haid dalam kumpulan usia yang berbeza

Tempoh kanak-kanak

NOMTs pada remaja mungkin jenis sindrom hipomenstrual atau dengan kecenderungan pendarahan remaja (pubertal) yang dipanggil. Sifat gangguan bergantung kepada etiologi dan gangguan dyshormonal yang ada. Mungkin kemudian menarche atau perkembangan amenorea primer. Dikatakan bahawa haid tidak bermula pada usia 15 tahun.

Pendarahan remaja berlaku dalam kitaran anovulatori akibat ketidakseimbangan hormon di atresia folikel. Mereka biasanya bersilih ganti dengan tempoh haid yang tidak seimbang, sering digabungkan dengan pertumbuhan rambut yang cacat, kekurangan atau berat badan yang berlebihan. Dalam kes ini, kecekapan neuro-emosi, perubahan besar dalam tali pinggang iklim dan temporal, pelanggaran kitaran tidur-tidur boleh bertindak sebagai faktor yang memprovokasi.

Tempoh pembiakan

Dalam usia pembiakan, pelanggaran kitaran boleh ditunjukkan oleh kegagalan berbasikal, melambatkan haid seterusnya dengan pendarahan berikutnya. Pada masa yang sama, perubahan fisiologi dan patologi perlu dibezakan. Biasanya, kehilangan sementara haid mungkin disebabkan oleh permulaan kehamilan, tempoh selepas bersalin dan hiperprolaktinemia di latar belakang penyusuan. Di samping itu, perubahan dalam kitaran dan sifat aliran haid berlaku semasa penggunaan kontrasepsi hormon dan selepas pemasangan peranti intrauterin.

Memperpanjang kitarnya paling sering disebabkan kegigihan folikel. Pada masa yang sama, ovulasi sel telur yang matang tidak berlaku. Ia mati, dan folikel terus bertumbuh dengan pembentukan kista folikel dalam pelbagai saiz. Pada masa yang sama, latar belakang hormon sepadan dengan fasa 1 kitaran dengan hiperestrogenisme, yang membawa kepada perkembangan progresif endometrium. Kelewatan haid boleh mencapai 6-8 minggu, selepas metrorrhage berlaku. Pendarahan uterus seperti dirujuk sebagai disfungsi. Satu lagi sebab untuk perkembangan mereka adalah ketidakcukupan fasa luteal. Dalam kes ini, pendarahan berlaku dalam tempoh ovulasi, mereka biasanya tidak banyak, tetapi berpanjangan.

Perubahan dalam ovari semasa kitaran haid yang tipikal

Mungkin juga terdapat penyelewengan menstruasi selepas pengguguran. Ia boleh menjadi spontan (dengan penamatan spontan kehamilan pada peringkat awal) atau secara perubatan menggunakan pelbagai kaedah untuk penghapusan ovum / embrio. Dalam kes ini, pemanjangan kitaran berikutnya biasanya diperhatikan, dan pemulihan fungsi haid dijangka dalam tempoh 3 bulan. Sekiranya pengguguran disertai dengan komplikasi, tempoh pemulihan yang berpanjangan dengan pelepasan berdarah asiklik, algomenorrhea tidak dikecualikan.

Premenopausal dan menopaus

Kerosakan yang paling biasa dalam kitaran haid berlaku pada usia premenopausal. Kepupusan fungsi pembiakan sering disertai oleh peningkatan yang ketara dalam kitaran anovulator, kecenderungan untuk menunda dan pendarahan terhadap latar belakang atresia folikel, kehilangan perubahan siklus dan perkembangan sindrom menopaus yang disebut.

Pendarahan semula pendarahan rahim dalam menopaus adalah tanda yang sangat membimbangkan. Lagipun, pemulihan fungsi pembiakan tidak lagi mungkin, dan pendarahan dan pendarahan dalam tempoh ini biasanya menunjukkan kehadiran tumor malignan.

Kemungkinan kehamilan

Kehamilan yang melanggar kitaran haid adalah mustahil. Tetapi kebarangkalian kejadiannya bergantung kepada keparahan gangguan dyshormonal, kegunaan perkembangan rahim dan banyak lagi faktor lain. Dalam banyak kes, gangguan haid disertai oleh ketidaksuburan. Dan tidak selalu mungkin untuk menghapuskannya dengan kaedah konservatif, selalunya permulaan kehamilan adalah mungkin hanya dengan bantuan teknologi pembiakan dibantu. Dan kadang-kadang seorang wanita tidak boleh hamil dan menjalankan anak secara mandiri. Dalam kes ini, dia ditawarkan perkhidmatan ibu pengganti dan program penderma.

Di samping itu, kita tidak sepatutnya lupa bahawa gangguan endokrin sering mengakibatkan keabsahan lapisan fungsional endometrium dan seterusnya menghalang implantasi normal ovum. Ini, ditambah dengan pengeluaran progesteron dan hCG yang tidak mencukupi, meningkatkan risiko pengguguran pada peringkat awal dan awal. Dalam kes ini, seorang wanita mungkin tidak menyedari konsepsi, mengenai kelewatan haid sebagai disfungsi lain.

Disfungsi haid sebelum ini dianggap sebagai faktor yang boleh merumitkan kehamilan. Wanita sedemikian memerlukan perhatian khusus. Selalunya, untuk memanjangkan kehamilan, mereka perlu mengambil ubat hormon tertentu. Menurut statistik, dalam beberapa wanita selepas melahirkan anak, penyelewengan haid secara bebas diperbetulkan (untuk tempoh haid, dalam artikel kami dengan rujukan). Dan kehamilan berikutnya mereka boleh berlaku tanpa banyak kesukaran.

Ukur

Dalam kebanyakan kes, NOMC mempunyai prognosis yang menggalakkan, kerana ia disebabkan oleh perubahan yang tidak mengancam nyawa wanita. Tetapi ia tidak boleh dilupakan sehingga 10% daripada kes-kes adalah disebabkan oleh penyakit onkologi dari pelbagai penyetempatan. Oleh itu, diagnosis keadaan sedemikian memerlukan pemeriksaan yang teliti untuk menubuhkan penyebab sebenar ketidaksuburan haid, untuk menentukan sifat dan keterukan perubahan yang ada. Ia adalah taktik ini yang akan membolehkan untuk memilih terapi pembetulan yang optimum atau menjalankan rawatan radikal tepat pada masanya.

Pemeriksaan asas hendaklah termasuk:

  • Pengumpulan sejarah obstetrik dan ginekologi yang teliti dengan penjelasan mengenai masa aduan, kemungkinan hubungan dengan apa-apa faktor, fakta gangguan haid sebelum ini, usia menarche (haid pertama), kebarangkalian konsepsi. Pastikan untuk mengetahui penyakit dan operasi yang dipindahkan, bilangan dan tempoh pengguguran dan melahirkan anak, kursus dan hasil kehamilan terdahulu. Juga penting adalah hak mengambil ubat, jenis kontrasepsi yang digunakan.
  • Pemeriksaan ginekologi pada vagina dan serviks dalam cermin, palpation bimanual organ pelvik. Pada masa yang sama, perubahan struktur dalam membran mukus yang kelihatan (kecacatan, pertumbuhan, kecacatan, perubahan warna, bengkak), perubahan varikos pada urat dangkal, perubahan dalam kontur, saiz, kedudukan dan tekstur rahim dan lampiran dapat dikesan. Jenis pelepasan faraj dan saluran serviks juga dinilai.
  • calitan faraj dengan dinding serviks span terusan uretra pada jangkitan asas urogenital (STI), tahap kesucian.
  • Rawatan cirit-birit pada onkositologi dari serviks, yang sangat penting di hadapan tumpuan patologi.
  • Pengecualian kehamilan. Untuk melakukan ini, teruskan ujian cepat kencing atau tentukan tahap hCG dalam darah.
  • Penentuan status endokrin. Adalah perlu untuk menilai tahap hormon utama yang mengawal kerja ovari dan kitaran haid. Ini termasuk estrogen, progesteron, hormon pituitari - LH (luteinizing), FSH (stimulasi folikel), prolaktin. Dalam banyak kes, ia juga dinasihatkan untuk menentukan prestasi kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal, kerana pelanggaran fungsi kelenjar ini mempengaruhi kerja ovari.
  • Ultrasound organ pelvis. Sensor transvaginal dan perut adalah yang paling biasa digunakan. Ini mencukupi untuk pemeriksaan penuh rahim dan serviks, lampiran, serat parametrik, saluran darah dan nodus limfa serantau. Dengan selaput dara yang dipelihara, sensor rektal digunakan dan bukannya faraj jika perlu. Ultrasound adalah kaedah visualisasi organ-organ dalaman yang paling mudah diakses dan cukup informatif.
  • Pemeriksaan histologi endometrium, yang diperolehi oleh kelengkungan diagnostik berasingan serviks dan rongga rahim. Ini ditunjukkan terutamanya dalam sindrom hypermenstrual dan metrorrhages.

Sekiranya terdapat bukti di peringkat 2 kajian, teknik diagnostik berteknologi tinggi digunakan (CT, MRI, PET dan lain-lain). Selalunya, mereka ditetapkan untuk disyaki patologi onkoginekologi.

Prinsip rawatan

Rawatan gangguan haid termasuk beberapa bidang:

  • Menghentikan pendarahan. Untuk tujuan ini, persediaan hormonal, agen yang mempengaruhi pembekuan darah dan kontraksi rahim, dan kadang-kadang curettage boleh digunakan.
  • Pembetulan gangguan hormon sedia ada, yang merupakan pencegahan gangguan haid yang berulang. Rawatan rawatan dipilih secara individu, berdasarkan profil endokrin pesakit.
  • Keputusan mengenai kemungkinan rawatan pembedahan untuk penghapusan faktor penyebab utama atau pembetulan anomali perkembangan yang sedia ada.
  • Sekiranya perlu - langkah-langkah yang bertujuan merangsang perkembangan rahim dan pengaktifan ovari. Kaedah fisioterapeutik pelbagai, terapi vitamin kitaran, phytotherapy digunakan secara meluas.
  • Pembetulan gangguan bersamaan (gangguan psiko-vegetatif, sindrom anemia, dan sebagainya).
  • Pembetulan terapi yang terhasil untuk penyakit mendasar. Contohnya, apabila mengambil ubat psikotropik mungkin disyorkan untuk menggantikannya dengan dadah yang lebih moden dan sempit. Sudah tentu, keputusan muktamad mengenai pembetulan terapi tidak dilakukan oleh ahli sakit ginekologi, tetapi oleh doktor yang menghadiri (sebagai contoh, pakar psikiatri, pakar neurologi).
  • Sekiranya anda ingin hamil - rawatan kompleks ketidaksuburan menggunakan konservatif dan, jika perlu, teknik pembedahan (endoskopi), keputusan tepat pada masanya tentang kemungkinan menggunakan teknologi pembiakan dibantu.

Gangguan kitaran haid adalah masalah yang sangat biasa. Dan kaitannya tidak dikurangkan, walaupun pencapaian perubatan moden. Nasib baik, beberapa bentuk gangguan ini dapat diterima oleh pembetulan. Dan dengan rawatan yang tepat pada masanya wanita kepada doktor, sering kali mungkin untuk mengelakkan komplikasi, untuk menjaga kualiti hidup pesakit yang tinggi dan bahkan untuk menghadapi kemandulan bersamaan.